¿Qué es una ERCP?

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento invasivo de diagnóstico y tratamiento. La CPRE combina el uso de endoscopia y fluoroscopia para diagnosticar y tratar problemas de los sistemas de los conductos pancreáticos o biliares.

¿Qué implica una CPRE?

El procedimiento se realiza en tres pasos principales:

1. Estará acostado sobre su lado izquierdo, sobre la superficie del fluoroscopio;
2. Se le administrará sedación intravenosa;
3. Se pasará un endoscopio con una cámara en uno de sus extremos por la boca y el esófago hasta el duodeno. El médico podrá ver las imágenes proyectadas por la cámara en una pantalla. El endoscopio también inyectará un medio de contraste que permitirá llevar a cabo una fluoroscopia también.

¿Para qué se utiliza la CPRE?

Es posible que necesite una CPRE si:

• Ya ha realizado otras pruebas, como una ecografía o una tomografía computarizada, y tiene un diagnóstico confirmado de cálculos del conducto biliar o cáncer de páncreas;
• Tiene ictericia obstructiva: cuando el flujo de bilis está obstruido y no puede alcanzar el duodeno, un pigmento conocido como bilirrubina permanece en el torrente sanguíneo, causando ictericia obstructiva;
• Usted tiene pancreatitis , que puede ser aguda o crónica. En el primer caso, los síntomas aparecen repentinamente, mientras que en el segundo caso la inflamación aparece progresivamente; la pancreatitis se vuelve más severa, causando la destrucción del páncreas mismo;
• Usted tiene cálculos renales o cálculos biliares ;
• Cáncer de páncreas benigno o maligno, que podría ser causado por una proliferación de células exocrinas o endocrinas dentro del páncreas;
• Estás sufriendo de páncreas divisum, es decir, una anomalía del páncreas en la que el conducto pancreático se divide en dos conductos en lugar de ser un conducto único;
• Debe tomar una muestra de tejido pancreático o células biliares para una biopsia. Esto también es extremadamente útil cuando se trata de confirmar un diagnóstico de cáncer de páncreas o cáncer de los conductos biliares.

Este procedimiento también se puede usar como tratamiento para:

• Eliminando las piedras del conducto biliar;
• Hacer un stent biliar, es decir, colocar un stent dentro del conducto biliar para tratar una obstrucción o estrechamiento;
• El tratamiento de una estenosis del conducto biliar;

¿Cómo puedo prepararme para una ERCP?

Esto es lo que puede hacer para prepararse para una CPRE :

• Hable con su médico de cabecera para que su historial médico, clínico y familiar sea resuelto por adelantado;
• Haga un análisis de sangre, un ECG y tome su presión arterial;
• Si toma ciertos medicamentos, es posible que deba suspenderlos unos días antes del procedimiento;
• Como medida de precaución, es posible que deba comenzar con antibióticos;
• No coma nada durante al menos ocho horas antes del procedimiento.

¿Qué se siente durante una ERCP?

En caso de que esté bajo anestesia local, puede parecer que no puede respirar cuando el endoscopio desciende por la cavidad oral; sin embargo, tenga la seguridad de que el flujo de aire no se bloqueará de ninguna manera.